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​宜野湾市伊佐にある内科・循環器内科・人工透析のクリニックです。

きらめく海

睡眠時無呼吸症候群(SAS)外来

睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは

睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome; SAS)とは、睡眠中に「いびき」や「呼吸が止まる」状態をくり返す病気です。

呼吸が止まることで血液中の酸素が下がり、日中の強い眠気・集中力の低下・頭痛・高血圧・不整脈・糖尿病・脳卒中などのリスクを高めます。

「いびきが大きい」「日中眠い」「朝スッキリ起きられない」といった方は、SASの可能性があります。

そしてこのSASがある場合、保険診療CPAP(シーパップ:持続陽圧呼吸療法)という機械を用いて加圧しながら酸素マスクを使用することにより症状を改善させることができます。

●SASの原因

​・閉塞性睡眠時無呼吸症

 

最も多いタイプで、睡眠中にのど(気道)がふさがることが原因です。

肥満、あごの形、扁桃肥大、鼻づまり、飲酒などによって気道が狭くなり、呼吸が止まります。

このタイプでは、CPAP(持続陽圧呼吸療法) が非常に有効です。

​・中枢性睡眠時無呼吸症

 

脳から「呼吸しなさい」という指令が一時的に出なくなるタイプです。

心不全、脳血管障害、腎不全、薬(モルヒネ系鎮痛薬など)などが関係することがあります。

閉塞性に比べるとまれですが、心臓や脳の病気が背景にあることが多いため、注意が必要です。

治療はCPAPのほか、基礎疾患の治療やASV(自動補助換気装置)などを使う場合があります。

●検査方法

まずは簡易検査(指先と鼻にセンサーをつける検査)から行います。

センサーにより、一晩のいびきや呼吸の状態を測定する方法です。

ご自宅でセンサーを装着し、いつも通りに就寝しその間に無呼吸・低呼吸の状態を記録します。

結果により、必要に応じて精密検査(PSG検査)を行います(在宅もしくは他院で1泊入院で検査)。

簡易検査ですでに重症と判定された場合は後述のCPAP(シーパップ)治療が可能です。

​軽症〜中等症と判定された場合は精密検査(PSG)まで行います。

・簡易検査(在宅)

指先・鼻にセンサーをつけて一晩測定する方法です。

保険診療:3割負担の場合、約2700円程度(+初診料など)

​ご自宅にて検査を行い、結果をクリニックで説明致します。

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・精密検査(PSG)

簡易検査同様に、在宅でより多くのモニターをつけて検査、もしくは専門施設で一泊入院して検査します。

保険診療:3割負担の場合、約11250円程度(+再診料など)​​

​治療方法(CPAP療法)

CPAP療法のイメージ

●治療方法

多くの方は CPAP(持続陽圧呼吸療法) により治療します。

寝ている間にマスクを装着し、気道に空気を送り込むことで無呼吸を防ぎます。

継続することで、眠気の改善・血圧の安定・生活の質の向上が期待できます。

・CPAP療法

専用装置を自宅で使用(月1回通院)

3割負担で約5000円/月前後

・マウスピース治療(保険適応外)

軽症例に有効(歯科で作成)

約15,000〜30,000円(自費)

・生活習慣改善

減量・禁酒・睡眠姿勢など

●受診方法

​保険診療で受診が可能です。

​初診の方はLINE・WEB予約の際に「一般外来」でご予約ください。

その後、WEB問診の中の受診目的で「睡眠時無呼吸症候群(SAS)外来」をお選びください。

もちろんお電話での予約も可能です。

また定期受診で通われている方は、受診の際にスタッフ・医師に相談してください。

●受診の流れ

  1. まずは問診・診察で症状を伺います。

  2. 自宅での簡易検査を実施します(検査会社からご自宅に検査キットが送付されます)。

  3. 結果説明後、治療を開始します(簡易検査で軽症〜中等症の場合は精密検査を行います)。

  4. CPAP治療を始めた場合は、1か月に1回の通院で機器データを確認します。

●このような方はご相談ください

  • いびきを指摘された

  • 睡眠中に呼吸が止まるといわれた

  • 日中強い眠気がある

  • 高血圧・糖尿病があるのに改善しにくい

  • 朝起きたときに頭が重い

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